Theo Quyết định số 4068/QĐ-BYT ngày 29/07/2016 của Bộ Y tế: Quy trình kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh là là tài liệu hướng dẫn về thực hành chuyên môn kỹ thuật cho từng chuyên ngành, là một chuỗi các hoạt động/các bước theo trình tự hướng đến hoặc được thực hiện trên một cá nhân với mục tiêu cải thiện sức khỏe, chẩn đoán hay điều trị một bệnh hoặc một chấn thương.
Quy trình kỹ thuật do Bệnh viện ban hành phải đảm bảo 03 yêu cầu:
1. Thể thức và bố cục thực hiện theo Quyết định số 4068/QĐ-BYT ngày 29/7/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc hướng dẫn biên soạn quy trình chuyên môn khám, chữa bệnh. Cụ thể thực hiện tại Bệnh viện gồm các phần như sau: (1) Đại cương về kỹ thuật (2) Chỉ định (3) Chống chỉ định (4) Chuẩn bị: Người thực hiện. Phương tiện. Người bệnh. Hồ sơ bệnh án (5) Các bước tiến hành. (6) Theo dõi và xử trí tai biến. (7) Văn bản, tài liệu làm căn cứ để xây dựng quy trình. * Đối với quy trình kỹ thuật xét nghiệm thực hiện theo Quyết định số 5530/QĐ-BYT ngày 25/12/2015 của Bộ Y tế về việc xây dựng quy trình thực hành chuẩn trong quản lý chất lượng xét nghiệm.Cụ thể thực hiện tại Bệnh viện gồm các phần như sau: Trang đầu tiên. (1) Mục đích (2) Phạm vi áp dụng (3) Trách nhiệm (4) Định nghĩa, thuật ngữ và chữ viết tắt (5) Nguyên lý (6) Trang thiết bị và vật tư (7) Kiểm tra chất lượng (8) An toàn (9) Nội dung thực hiện (10) Diễn giải kết quả và báo cáo (11) Lưu ý (cảnh báo) (12) Lưu trữ hồ sơ (13) Tài liệu liên quan (14) Tài liệu tham khảo 2. Nội dung không được trái với quy trình kỹ thuật do Bộ Y tế ban hành.Khi tài liệu hướng dẫn của Bộ Y tế có sự điều chỉnh, sửa đổi hoặc có những quy định mới của Bộ Y tế khác với nội dung trong quy trình thì nội dung của quy trình cũng phải bổ sung, sửa đổi cho phù hợp. Đối với những quy trình chưa được Bộ Y tế hướng dẫn thì được tham khảo tài liệu của các Hội nghề nghiệp hoặc các đơn vị chuyên môn như cơ sở đào tạo; Bệnh viện tuyến Trung ương. 3. Thực hiện đầy đủ các bước trong quá trình xây dựng và ban hành: (1) Trưởng khoa xây dựng quy trình kỹ thuật thuộc phạm vi thực hiện. (2) Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp thẩm định. (3) Hội đồng Thuốc và điều trị phân tích và kết luận. (4) Giám đốc Bệnh viện ban hành.
HỆ THỐNG CÁC VĂN BẢN VỀ QUY TRÌNH KỸ THUẬT TẠI BỆNH VIỆN NHI TỈNH THÁI BÌNH
